干細胞技術(shù)在臨床上的應(yīng)用代表著未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的一大方向。近日，中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局公布了首批軍隊醫(yī)院干細胞臨床研究機構(gòu)備案名單。根據(jù)名單，全軍有12家醫(yī)院通過備案可開展干細胞臨床研究，中國人民解放軍第三〇七醫(yī)院赫然在列。

據(jù)了解，此次確定的12家醫(yī)院是從干細胞臨床研究工作基礎(chǔ)較好、承擔(dān)國家或軍隊干細胞研究重大課題的醫(yī)院中遴選出來的，而三0七醫(yī)院在臍帶間充干細胞臨床研究領(lǐng)域一直獨樹一幟，在歷時30年聯(lián)合開展的“成體干細胞救治放射損傷新技術(shù)的建立與應(yīng)用”項目中，榮獲該領(lǐng)域首個國家科技進步一等獎。據(jù)項目第一完成人，307醫(yī)院全軍造血干細胞移植中心主任陳虎介紹，團隊創(chuàng)建了供者篩選、臍帶收集、間充質(zhì)干細胞分離等擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的干細胞制備及儲存技術(shù)，解決了傳統(tǒng)間充質(zhì)干細胞制備技術(shù)中擴增效率低、成本高、易污染及修復(fù)能力弱等問題。

在普通老百姓看來，“臍帶間充質(zhì)干細胞”著實有些陌生，事實上，有關(guān)它的臨床研究以“爆棚”來形容毫不為過。截止2016年12月12日，通過國家衛(wèi)計委官方備案的干細胞臨床研究項目共計5個，其中4個項目與臍帶間充質(zhì)干細胞有關(guān)。臍帶間充質(zhì)干細胞究竟有何“懸壺濟世”的秘密，讓我們一起來與陳虎主任扒一扒。

臍帶間充質(zhì)干細胞具有多向分化能力

骨髓、脂肪組織、臍帶和胎盤組織等都可以獲取干細胞，其中來源于健康臍帶組織的臍帶間充質(zhì)干細胞因取材方便，無道德倫理爭議，可獲取的細胞數(shù)量多、細胞活力強，便于擴增和傳代，同時又沒有配型、排異等問題，堪稱最具臨床應(yīng)用前景的多能干細胞。

據(jù)陳虎介紹，間充質(zhì)干細胞具有多向分化的能力，在體外可以誘導(dǎo)成脂肪細胞、骨細胞、軟骨細胞、心肌細胞、神經(jīng)細胞等。如果需要修復(fù)有創(chuàng)傷的組織器官，就可以用間充質(zhì)干細胞分化出的組織細胞來替代。

在組織修復(fù)方面，間充質(zhì)干細胞的作用主要體現(xiàn)在三個方面，一是替代作用，可以誘導(dǎo)成很多組織細胞，修復(fù)替代損傷的組織；另一個是旁分泌效應(yīng)，可以分泌很多的細胞因子，這些因子可以參與組織的修復(fù)。旁分泌效應(yīng)分泌的細胞因子主要包括這幾類：抗凋亡的分子、免疫調(diào)節(jié)的分子、抗斑痕的分子、支持作用分子、血管生成分子等。

陳虎帶領(lǐng)的研究團隊曾對174種細胞因子進行了蛋白質(zhì)芯片的檢測，用臍帶的間充質(zhì)干細胞跟骨髓間充質(zhì)干細胞比較，發(fā)現(xiàn)101種細胞因子是高分泌的、有變化的，其中22種臍帶間充質(zhì)干細胞的分泌量遠遠高于骨髓干細胞。

臍帶間充質(zhì)干細胞可減輕排斥反應(yīng)

間充質(zhì)干細胞還可以抑制排斥反應(yīng)，起到免疫調(diào)節(jié)性作用。在干細胞移植中，有可能會出現(xiàn)移植物抗宿主病，也就是排斥反應(yīng)，重度排斥反應(yīng)是致死的。陳虎研究發(fā)現(xiàn)，間充質(zhì)干細胞能夠誘導(dǎo)免疫耐受，可以減輕排斥反應(yīng)，具有誘導(dǎo)免疫耐受的機制。據(jù)陳虎的研究結(jié)論，用病人的間充質(zhì)干細胞和病人的其它類型干細胞來做聯(lián)合移植，移植物抗宿主病可以從53%降到11%，慢性排斥反應(yīng)可以從28%降到14%。

陳虎介紹說，進行造血干細胞移植后，如果出現(xiàn)重度的排斥反應(yīng)，病人的存活期只有30天，他們利用臍帶間充質(zhì)干細胞所做的臨床試驗表明，對經(jīng)過其他免疫制劑治療無效的病人，這種技術(shù)的有效率是70.3%。

澳大利亞、新西蘭、美國等八個國家已對間充質(zhì)干細胞治療技術(shù)進行了擴展性試驗。這種技術(shù)所涉及的適應(yīng)癥，已經(jīng)達到了130種，也就是說，130種既往藥物治療無效或者效果很小的疾病，有望通過間充質(zhì)干細胞來進行治療。

現(xiàn)狀 寶貴臍帶常被作醫(yī)療廢物拋棄

新生兒臍帶中含有豐富的間充質(zhì)干細胞資源，但是大多數(shù)父母斷臍后都為臍帶選擇了“醫(yī)療廢物”之路廢棄掉。事實上，臍帶可以有一個更好的“歸宿”，那就是運用現(xiàn)代凍存技術(shù)放進液氮罐里及時儲存起來，為將來享受豐富的醫(yī)療科技成果提前準備“原材料”。

四川省干細胞庫是西部地區(qū)首個獲省發(fā)改委批準的綜合性干細胞儲存庫，據(jù)四川省干細胞庫相關(guān)專家介紹，新生兒與臍帶完全分離后，臍帶中的間充質(zhì)干細胞可以提取出來給孩子長期保存，以備未來使用。不過，因普遍缺乏對干細胞知識的了解，這種寶貴的健康資源正在孕產(chǎn)婦的草率決定中夜以繼日的流失，不能不令人惋惜。